Thoát vị đĩa đệm L5 S1: Biểu hiện, nguyên nhân và cách điều trị

Thoát vị đĩa đệm L5-S1 là tình trạng bệnh lý xuất hiện phổ biến ở độ tuổi 30 đến 50. Hầu hết bệnh nhân chỉ nhận ra và điều trị khi bệnh đã tiến triển đến mức độ nặng. Tuy nhiên, việc nhận biết triệu chứng và tiếp cận điều trị sớm sẽ giúp tăng khả năng phục hồi, ngăn ngừa biến chứng. Tìm hiểu kỹ hơn về biểu hiện, nguyên nhân, cách điều trị và phòng ngừa tình trạng trong bài viết này.

Căn bệnh thoát vị đĩa đệm L5 S1 là gì?

Tình trạng thoát vị đĩa đệm L5 S1 là gì?

Vị trí đốt sống L5 S1 được xem như bản lề cột sống thắt lưng, là nơi phải chịu nhiều áp lực, chèn ép của các bộ phận bên trên cơ thể. Đây là tình trạng đĩa đệm ở vị trí đốt sống L5 S1 (đoạn xương thấp nhất của cột sống) bị rạn, nứt phần bao xơ bao bọc bên ngoài, khiến nhân nhầy ở bên trong thoát ra. Nhân nhầy chui vào ống sống gây ra tình trạng chèn ép các rễ thần kinh, màng tủy dẫn tới những cơn đau nhức, tê bì ở khu vực lưng, thắt lưng hông của người bệnh.

Biểu hiện và biến chứng thường gặp

Biểu hiện

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm L5 S1 đặc trưng là các cơn đau thắt lưng. Dựa theo hai giai đoạn đau cấp và chèn ép rễ thần kinh sẽ xuất hiện thêm các biểu hiện, triệu chứng khác như:

• Giai đoạn đau cấp: đĩa đệm bị lồi ra sau nhưng chưa chèn ép vòng sợi, các cơn đau xuất hiện ở thắt lưng, gần mông và mức độ đau giảm bớt khi nghỉ ngơi
• Giai đoạn chèn ép rễ thần kinh: nhân nhầy thoát ra ngoài tác động gây chèn ép dây thần kinh. Các cơn đau lưng lan xuống hông và chân, cơn đau xuất hiện cả khi đứng, ngồi hay ho, vận động. Xuất hiện thêm triệu chứng tê bì và đau ở chân.

Triệu chứng thoát vị đĩa đệm L5 S1 đặc trưng là các cơn đau thắt lưng

Biến chứng

Thoát vị đĩa đệm L5 S1 có nguy hiểm không? Tình trạng thoát vị đĩa đệm ở vị trí L5-S1 nếu không được chữa trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng. Những biến chứng này sẽ làm ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng vận động, sinh hoạt và lao động của người bệnh.

• Đau rễ thần kinh, đau thắt lưng cấp tính, mãn tính
• Gây rối loạn về cảm giác hay xúc giác, không cảm nhận được nhiệt độ tại một số vùng trên cơ thể
• Hạn chế khả năng vận động, dễ gây tê bì kéo dài hay liệt hai chân
• Gây mất kiểm soát tiêu tiểu, bí tiểu và rối loạn cơ thắt

>> Xem thêm: Mối liên hệ giữa thoát vị đĩa đệm và tiểu tiện không kiểm soát.

Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm L5 S1

Nguyên nhân gây ra tình trạng thoát vị L5 S1

Vị trí đốt sống L5 S1 là khu vực khớp động nối với khớp bán động nên thường phải chịu rất nhiều áp lực, gây căng thẳng và tăng nguy cơ tổn thương, thoát vị. Những nguyên nhân dẫn đến tình trạng thoát vị đĩa đệm L5 S1 có thể kể đến như:

• Tuổi tác: càng lớn tuổi các khớp xương, cột sống dễ bị thoái hóa, bào mòn và chệch ra khỏi vị trí ban đầu
• Tư thế: làm việc sai tư thế, mang vác vật nặng, ngồi lâu trong thời gian dài gây áp lực đến cột sống, là nguyên nhân thoát vị đĩa đệm
• Chấn thương: các tai nạn do té ngã, tai nạn lao động, tai nạn giao thông làm tổn thương cột sống, rách bao xơ đĩa đệm
• Chế độ sinh hoạt: ăn uống không khoa học, uống nhiều rượu bia, thuốc lá sẽ làm ảnh hưởng tới xương khớp, tạo áp lực gây đau nhức và dẫn tới thoát vị đĩa đệm

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm L5 S1

Chẩn đoán tình trạng bệnh qua phim MRI

Để xác định chính xác vị trí thoát vị đĩa đệm, đánh giá mức độ tình trạng bệnh, bác sĩ thực hiện thăm khám lâm sàng và chẩn đoán qua hình ảnh:

• Chụp X-quang: các tình trạng hẹp đĩa đệm, cong vẹo hay trượt đốt sống sẽ thể hiện rõ trên phim chụp
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): xác định chi tiết về khối thoát vị, tình trạng của cột sống
• Chụp cắt lớp vi tính: các vị trí khối thoát vị hay mức độ chèn ép sẽ được xác định rõ ràng

Phương pháp điều trị

Quá trình điều trị thoát vị đĩa đệm L5 S1 thường sẽ chỉ định phương pháp dựa theo từng giai đoạn và mức độ, tình trạng thực tế của người bệnh.

Điều trị dùng thuốc

Với các trường hợp thoát vị đĩa đệm L5-S1 nhẹ, xuất hiện các đơn đau cấp, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh điều trị bằng cách dùng thuốc tây hay đông y.

• Điều trị thuốc tây: dùng thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc giãn cơ hoặc dùng các loại thuốc kê theo toa như opioid, tramadol, corticosteroid
• Điều trị đông y: xông, chườm hoặc sắc nước thuốc từ các loại thảo dược như lá lốt, lá ngải, rễ cây đinh lăng, cỏ xước,…

Điều trị sử dụng thiết bị vật lý trị liệu

Điều trị vật lý trị liệu thoát vị đĩa đệm L5 S1

Vật lý trị liệu là một trong những phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm bảo tồn mà không cần dùng thuốc hay không xâm lấn. Quá trình điều trị sẽ sử dụng các thiết bị, máy móc chuyên về VLTL – PHCN kết hợp với các bài tập phục hồi, tác động xuyên sâu vào khu vực đĩa đệm. Hiệu quả điều trị vật lý trị liệu giúp giảm đau nhanh chóng, đem lại cảm giác thư giãn, thoải mái cho người bệnh.

Các dòng máy được sử dụng phổ biến trong vật lý trị liệu thoát vị đĩa đệm L5 S1 như:

• Nhiệt trị liệu: nguồn nhiệt từ đèn hồng ngoại, máy sóng ngắn đặt lên vị trí thoát vị giúp giảm đau, thúc đẩy phục hồi tự nhiên
• Điện trị liệu: dòng điện tác động ức chế và dẫn truyền tín hiệu đau lên não, giúp giảm đau nhanh chóng
• Laser công suất cao: tia laser tác động loại bỏ nhân nhầy thoát ra ngoài, giải phóng áp lực lên dây thần kinh
• Siêu âm: dòng điện cao tần từ các đầu dò tạo nhiệt ở khu vực thoát vị, giúp giãn cơ, tăng lưu thông tuần hoàn máu
• Kéo giãn, giảm áp cột sống: tạo áp lực âm hoặc tác động lực để mở rộng khoang đốt sống, tăng không gian cho đĩa đệm và giảm áp lực chèn ép
• Bài tập phục hồi: tác động nắn chỉnh, xoa bóp và thực hiện động tác trong các bài tập phục hồi để cải thiện khả năng vận động, sinh hoạt hàng ngày

Giảm áp Hill DT tạo áp lực âm điều trị thoát vị đĩa đệm tại Winmedic

Phẫu thuật 

Phẫu thuật là phương pháp cuối cùng để điều trị thoát vị đĩa đệm L5 S1. Người bệnh khi điều trị nội khoa, điều trị bảo tồn hay tình trạng bệnh diễn biến nghiêm trọng gây rách bao xơ sẽ cần thực hiện phẫu thuật. Các phương pháp thực hiện phẫu thuật áp dụng cho người bệnh gồm:

• Phẫu thuật mổ mở lấy nhân nhầy thông qua ống banh
• Phẫu thuật lấy nhân nhồi bằng phương pháp nội soi
• Phẫu thuật ít xâm lấn lấy nhân nhầy ở khu vực thoát vị bằng phương pháp mini-COD

Ngoài các phương pháp điều trị phổ biến phía trên, trong quá trình điều trị thoát vị đĩa đệm L5 S1, người bệnh có thể áp dụng thêm các phương pháp hỗ trợ. Một số phương pháp hỗ trợ giảm đau, thư giãn như xoa bóp, nắn chỉnh, châm cứu, cố định cột sống,…

Biện pháp phòng ngừa

Lưu ý để phòng ngừa thoát vị đĩa đệm trở nặng

Thoát vị đĩa đệm L5-S1 là bệnh lý cơ xương khớp mãn tính và khó có thể điều trị dứt điểm hoàn toàn. Để phòng ngừa cũng như hạn chế các cơn đau, người bệnh cần lưu ý một số điều:

• Vận động vừa sức, tránh các cử động đột ngột và quá tải tạo áp lực lên cột sống
• Tránh thực hiện các tư thế sai khi làm việc và mang vác vật nặng
• Thường xuyên tập thể dục để tăng tính linh hoạt và tăng sức mạnh cho hệ xương khớp
• Duy trì cân nặng hợp lý tránh tạo áp lực lên cột sống thắt lưng
• Bổ sung các thực phẩm giàu canxi, vitamin B, omega-3 và các dưỡng chất tốt cho sụn khớp như glucosamine, chondroitin
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ và thăm khám kịp thời để đánh giá, điều trị phù hợp

Thoát vị đĩa đệm L5 S1 có nguy hiểm không? Tình trạng bệnh lý thoát vị đĩa đệm sẽ không nguy hiểm và nghiêm trọng nếu bạn thăm khám và điều trị kịp thời. Hy vọng bài viết đã giúp bạn có thêm kiến thức hữu ích để phòng ngừa và điều trị thoát vị đĩa đệm hiệu quả. 

Nếu bạn cần được tư vấn và hỗ trợ về việc thăm khám, điều trị thoát vị đĩa đệm không xâm lấn, không dùng thuốc, hãy liên hệ với Winmedic ngay qua hotline 0917 086 003!